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冬季止咳如何合理用药
 

更新时间:2011-2-9 10:17:00     来源:本院
 
    咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,也是冬季的常见病症。目前,市场上镇咳药、祛痰药和平喘药的种类很多,那么,不同的症状及病因的咳嗽应如何用药呢?
    一般来说,咳嗽少痰和连续干咳者,应服用镇咳药,如喷托维林对急性支气管炎、慢性支气管炎等上呼吸道引起的无痰干咳患者尤为适用;苯丙哌林主要用于刺激性干咳,如急、慢性支气管炎及各种原因引起的咳嗽;右美沙芬主要用于感冒、咽喉炎及其他上呼吸道感染引起的干咳。可待因作为镇咳药,作用强而迅速,但它为国家特殊管理的麻醉药品,长期应用可产生耐受性、成瘾性。
    咳嗽伴有咯痰者,需同时服用镇咳药和祛痰药,并应以祛痰为主。常用祛痰药中,氯化铵适用于急性呼吸道炎症时痰黏稠不易咯出的患者,常与其他止咳祛痰药配成复方制剂,如棕铵合剂;溴己新适用于慢性支气管炎等有黏稠痰液不易咯出的患者。氨溴索在用于痰液黏稠不易咳出者时,应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。
    咳嗽伴有支气管哮喘者,则需在服用镇咳药的同时加用平喘类药物。常用平喘药中,特布他林主要用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等患者;另外,沙丁胺醇、茶碱、氨茶碱及多索茶碱也可用于缓解支气管哮喘、喘息性支气管炎。喘息严重者还可考虑使用激素类药物来消除炎症。
    此外,一些中药制剂治疗咳嗽的效果也不错,如川贝枇杷糖浆、复方甘草片等。
    总之,在治疗咳嗽时,患者一定要针对自己的症状及病因合理地选择药物。

                                                                  药剂科 段雯
 


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