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气道梗阻的紧急处理
 

更新时间:2011-2-20 9:07:00     来源:本院
 
    神经外科是外科学中一个较新的领域,专科性强,近年来发展较快,神经外科的发展,促进了神经外科护理的发展,神经外科病人常伴有意识障碍,由于呕吐、误吸、舌后坠、呼吸道分泌物堆积等,经常有呼吸道梗阻,若不及时处理可能危及生命。在通知插管
人员未到前,应进行一些简便易行的气道管理的办法:
    (1)解除梗阻、畅通气道:
    A.头后仰,托起下颌,怀疑有颈椎损伤时不能变更头位。实施时将手放在病人前额施压,向后使环枕关节尽量伸展,再将手指放于颌下向上托起上颌,使下颌角抬起,呈现下颌牙位于上颌牙之前的位置,或调整头部的位置,使气道通畅。
    B.清除口咽部分泌物和异物。
    C.放置口咽或鼻咽通气管。
    (2)面罩及简易呼吸器加压给氧。确认呼吸道通畅,而无自主呼吸者,应立即采用。遮盖口鼻部的面罩加压时必须不漏气。有效通气的指征,是胸廓起伏良好,可根据呼吸囊的压力来粗略判断胸壁的顺应性和气道阻力的大小。
    (3)解除喉痉挛和支气管痉挛并给予恰当氧疗。
                                                           神经外科:葛琛
 


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