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糖尿病患者常见的饮食误区
 

更新时间:2011-3-15 16:36:00     来源:本院
 
    在对抗糖尿病的“马拉松式战争”中,饮食控制是糖尿病治疗的基础。在临床上我们发现很多患者对糖尿病饮食有误解,现简谈最有代表性的9种。
    1)误解控制糖尿病只要不吃糖就行。的确吃糖容易引发血糖升高。但是所有的食物都有热量,每天控制总热量的摄入,合理控制糖类的摄入,是糖尿病患者饮食治疗的关键。
    2)误解多吃粗粮无害。粗粮含有丰富膳食纤维,比较符合高纤维饮食原则。有降糖、降脂、通便的作用。但过量摄入粗粮可增加胃肠的负担,影响营养素的吸收。长期会造成营养不良,故应按糖尿病饮食指导搭配。
    3)对主食的误解。有些患者误认为饭吃得越少对病情越有利。如果主食摄入过少,总热量无法满足机体代谢的需要,导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。正常人在休息状况下,脑细胞需要葡萄糖来维持正常的功能,每日需要150-200g葡萄糖。所以糖尿病患者每餐都要进食一定量的主食(米饭和面食类)。糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法。患者要定量吃,不多吃、也不少吃、更不能不吃。(生病时也要吃)还有均匀合理的吃。
    4)误解控制正餐,零食不限。花生、瓜子、开心果等坚果均为高热量、高脂肪的食物。15g花生的热量相当于25g米饭热量。建议每天食用量不宜超过一、两把,否则总热量远远超标,且脂肪摄入过多,易并发高脂血症和心血管疾病,使饮食控制失败。
    5)误解蔬菜可以任意食用。正常情况下蔬菜每天食用量可达到1000-1500g。以叶菜、根茎为主好。膳食纤维可以在一定程度上缓解食物在胃肠道消化和吸收的速率,从而降低血糖指数。缓解在饮食控制中饥饿问题。有通便、调脂、降糖等作用。但过量摄入可能造成腹胀、消化不良;影响钙、铁、锌等元素的吸收。卷心菜、大白菜、菠菜、芹菜、海带等含糖量低;番茄、黄瓜的热量相对较低,可当水果食用。豆类、红萝卜含糖量较高应少量摄入;土豆、山药、藕、红薯之类的食品,主要成分是淀粉,食用时应替代主食。
    6)误解水果不能吃。有些患者认为:水果甜不敢吃。其实只要血糖控制平稳可以适量食用。因为水果中含有丰富的可溶性纤维、维生素和矿物质。吃水果有讲究,应在两餐之间或晚睡前吃,可预防低血糖。建议食用生糖指数低的水果,如苹果、柚子、樱桃、西瓜等。每天可食用水果量150g左右。避免吃含糖量高的香蕉、红枣、荔枝等。
    7)误解食用豆制品益处多,但吃无妨。豆制品所含蛋白质是植物蛋白,还含有较多必需氨基酸。如无顾忌地多吃,一方面能量高、脂肪高,对控制糖尿病不利;另一方面过多蛋白质对已经被高血糖攻击受伤的肾功能也是危险因素。正确的做法应该是在控制总能量的前提下,根据肾功能的情况,调整蛋白质摄入量,适当增加大豆及豆制品的比例,这对改善肾功能是有好处。
    8)误解“无糖食品”可随意吃。现在市场上有很多无糖食品。如无糖饼干、无糖奶粉等,所谓无糖食品,一般指的是不含蔗糖;仍是以粮食或奶粉作为基础制成的。与米饭馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖,导致血糖升高。如当额外零食来吃,实际上是增加很多热量、增加了饱和脂肪酸,会使血糖失控。请千万别上当。
    9)对烹调方法的误解。有很多患者、家属学会了选择适当的食品,忽视了烹调方法。如在制做菜肴的过程中,增加了大量的油、淀粉、调味品。无形中就会增加菜的热量。建议最佳烹调方法以蒸、炖、爆炒、拌为主,煎炸、熏烤只能少量品尝。管住嘴是最重要,也是最困难的。




                                                     肾内科 周喜平 鲍红丽
 


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